■通讯员　左曙东　王　雯

心脏就像人体的发动机，冠状动脉就是输送“燃料”的管道，维持发动机的正常运转，然而“管道”一旦堵塞，会出现心肌梗死等严重情况，甚至导致心脏停止工作。近日，县人民医院心脏大血管外科成功为一复杂型心肌梗死患者，实施心脏冠状动脉搭桥手术，挽救其生命，并提高生活质量，受到患者全家赞誉。

据悉，75岁患者杨大妈患有高血压、冠心病多年，近日因“胸闷胸痛3小时，口服药物后未缓解”，家人紧急拨打120救护电话，将其送至该院急救。急诊科当值医护人员快速识别为胸痛患者后，立即给予吸氧、心电监护、开通静脉通道、采血行心梗三项检查等一系列急救措施，心电图提示为“急性心肌梗死”。当即通知胸痛中心值班医生周晓斌主任医师前来会诊，他结合生命体征和检查报告，考虑患者为“急性冠脉综合征”，迅即给予“心梗一包药”服用，以缓解病情。

为进一步明确患者病情严重程度，周晓斌与患者家属快速沟通，并征得同意行急诊冠状动脉造影检查。检查显示：心脏左主干+冠状动脉三支病变非常严重，最严重段血管99%已堵塞，由于情况复杂，无法行支架植入术。随即，通知心脏大血管外科前来会诊，心脏大血管外科负责人高文闯查看患者检查结果后，告知患者及家属病情的严重性和危急性，建议转入心脏大血管外科行心脏冠状动脉搭桥手术。患者及家属充分商量后，表示同意。

因患者病情复杂，为制定最佳治疗方案，心脏大血管外科团队组织心内科、重症医学科、麻醉科、影像科等多学科联合诊疗，并邀请南京市第一医院心脏大血管外科汪黎明教授、项飞教授远程会诊，共同研讨治疗方案，一致决定为患者实施心脏搭桥手术，为其健康保驾护航。

冠脉搭桥手术属于外科手术中难度较大的手术，是选取患者本身一部分血管，作为“桥”的材料，将病变处狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄部位，重建血运，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能的目的。

高文闯、施乃明副主任医师带领团队在项飞教授指导下，通过体外循环支持，为患者实施心脏冠状动脉搭桥手术。术中，用“头发丝”粗细的针线在跳动的心脏上吻合多支约2毫米粗细的冠脉血管，历时5个多小时精细操作，手术顺利完成。术后，患者心功能指标及生命体征稳定，转入重症医学科严密观察监护。术后第3天，患者转入心脏大血管外科普通病房康复治疗。目前，患者康复良好，即日出院，对医护人员的精湛医术和优质护理表示万分感谢。

该院自今年7月16日成为南京市第一医院心脏大血管外科涟水分中心以来，借力南京市第一医院心脏大血管外科的强大技术优势，相继成功开展心脏瓣膜置换、腹主动脉瘤支架植入术等高难度心脏大血管外科手术。手术的成功开展，推动心脏大血管外科业务水平迈上新台阶，同时让全县及周边地区危重症心脏疾病患者在家门口就能享受到省级医院的优质医疗服务。

与此同时，该院还成立了南京市第一医院汪黎明教授的“乡贤名医工作室”，开展深度交流合作，充分发挥名医专家示范引领作用，以“传、帮、带”等形式，切实提升自身的能力素质和业务水平，加快学科建设、人才培养、科研技术等。